Aşılama Tedavisi (İntrauterin İnseminasyon) - Mersin

Mersin Kısırlıkta Aşılama Tedavisi – İntrauterin inseminasyon halk arasındaki adı ile “Aşılama tedavisi” diğer yardımcı üreme tekniklerine kıyasla daha basit, daha ucuz ve daha az invazif olması nedeni ile kısırlık (infertilite) tedavisinde sıklıkla başvurulan yöntemlerden birisidir.

Doğal yollarla gebelik elde edemeyen çiftlere uygulanabilecek ve hamile kalma oranını arttıracak tedavi yöntemlerinden birisidir.

Aşılama kısaca erkekten alınan spermlerin rahim içerisine yerleştirilmesi işlemidir. Bu işlemde erkekten alınan spermler, özel laboratuvar yöntemlerinden geçirilip, sağlıklı ve hızlı hareket eden spermler seçilerek olgunlaşmış ve döllenmeye hazır yumurtaların yakınına özel bir kateter yardımı ile yerleştirilirler.

Aşılama kimlere uygulanır?

  • Yaklaşık olarak 1 yıl boyunca korunmadan cinsel ilişkiye girilip, doğal yollarla gebelik elde edilememiş ise aşılama yöntemine başvurulmaktadir.
  • Erkek faktör infertilite: Sperm sayı, hareket ve morfolojisinde hafif bozukluğun olduğu durumlarda aşılama tedavi seçeneklerinden biridir.
  • İzah edilemeyen kısırlık (Açıklanamayan İnfertilite) durumlarında tercih edilir. Bazen kısırlık araştırma tetkiklerinin hepsi normal çıkmasına, kadında da erkekte de altta yatan bir problem bulunmamasına rağmen doğal yollarla gebelik elde edilemez. Bu durumlarda aşılama tercih edilebilir.
  • Servikal faktör adı da verilen rahim ağzındaki salgı fonksiyonundaki patolojilere bağlı olarak doğal yollarla gebelik elde edilemeyen durumlarda aşılama yapılabilir.
  • Ovülasyon indüksiyonu ile yumurta gelişimi takip edilip, yumurtalama zamanı ayarlanarak (Timed intercourse) gerçekleşen cinsel ilişki sonucu gebelik elde edilemeyen durumlarda aşılama yapılabilir.
  • Hafif endometriosis varlığında gebelik elde etmek için aşılama bir tedavi seçeneği olarak kullanılmaktadır. 
  • Normal cinsel ilişkinin mümkün olmadığı vaginismus, psikolojik bozukluklar, cinsel işlev bozukluklarında da aşılama yapılabilir.

Aşılama ile elde edilen gebelik oranları bir çok faktöre bağlıdır:

  • Kadının yaşı
  • Kısırlık (infertilite) süresi
  • Spermlerin morfolojisi
  • Sperm hazırlama yöntemleri
  • Aşılama sırasındaki sperm sayısı ve motilitesi (hareketliliği)
  • Aşılama sırasındaki folliküllerin sayı ve olgunluk derecesi

Aşılama öncesi hazırlık aşaması

  • 3-7 günlük cinsel perhiz sonrası erkekten alınacak sperm örneğinin analizi
  • Adetin 3. günü kadına yapılacak kan testleri ile hormon analizi
  • Pelvik ultrasonografi
  • Histerosalpingografi (HSG): Halk arasında “rahim filmi” olarak da adlandırılan grafi adetin 7-11. günleri arasında çekilir.

Ovarian Stimulasyon

Ovülasyon indüksiyonu, bir takım özel ilaçlarla, adetle beraber ortaya çıkan yumurtaların (antral follikül) çoğaltılması ve büyütülmesi esasına dayanır. Ovülasyon indüksiyonunda yumurtalıkların uyarılması için değişik tedavi protokolleri uygulanır. Periyodik aralıklarla yapılan ultrasonografi ile yumurtaların gelişim süreci takip edilir ve ilaçların doz ayarlamaları yapılır. Aynı zamanda kan testleri ile kadınlık hormonları Östrojen (E2) ve Progesteron takibe alınır. 

Ovülasyon (Yumurtlama)

Tedavi sonucunda belirli sayı ve olgunluğa ulaşan yumurtalar, göbek çevresinde cilt altına uygulanan bir enjeksiyon “çatlatma iğnesi” ile (HCG) yumurtlama uyarılır. 

Aşılama zamanlaması

hCG enjeksiyonu yani çatlatma iğnesi yapıldıktan 34-40 saat sonra aşılama işlemi planlanır.

Aşılama öncesi anne ve baba adayının dikkat etmesi gerekenler:

  • Sperm verimliliğinin artması için baba adayının alkol tüketiminin olmaması ve spermleri olumsuz etkileyecek ilaçları kullanmaması gerekmektedir.
  • Anne adayı aşılamadan 48 saat öncesine kadar genital bölge çevresine bölgedeki doğal ortamı bozulmasına neden olacak herhangi bir krem, sabun, losyon kullanmaması gerekmektedir.

Aşılama uygulaması

  • Çatlatma iğnesini takiben önceden belirlenmiş olan gün ve saatte erkekten spermler alınır.
  • Alınan spermler özel laboratuvar yöntemleri ile hazırlanarak hareketliliği (motilite) ve şekli (morfoloji) sağlıklı olanlar seçilir. “Sperm yıkama” adı da verilen bu işlemden sonra spermler özel transport kaplarında korunmaya alınarak teslim edilir.
  • Takiben aşılama yapılacak hasta jinekolojik muayene masasına alınır, vaginaya herhangi bir antiseptik solüsyonla temas etmemiş olan temiz ve kuru bir spekulum yerleştirilir.
  • Serum fizyolojik ile vagina ve rahim ağzı temizlenir.
  • Hazırlanmış olan spermler özel bir kateter aracılığı ile rahim içine yerleştirilir.
  • Takibinde kateter ve spekulum çıkartılarak hasta 30-40 dakika sırt üstü yatırılır.

Aşılama işlemi ağrılı bir işlem midir?

Aşılama işlemi sırasında ve sonrasında ağrı ve acı hissedilmez, aynı zamanda herhangi bir lokal anestezi ihtiyacı duyulmaz.

Aşılama sonrası dikkat edilmesi gereken noktalar

Aşılama sonrası süreçte doktor başka türlü önermemişse yatak istirahati gerekmez. 

Aşılamayı takiben muayenehane şartlarında 30-40 dakika sırt üstü yatak istirahati yeterilidir. Aşılama sonrası ilk günler ağır fiziksel aktivite ve yorgunluktan kaçınmak gerekir. 

Aşılama sonrası doktorunuzun önerdiği ilaç tedavisi varsa bunları düzenli kullanmanız gerekmektedir. 

Aynı şekilde genital hijyen ve duş konusunda doktorun önerilerine uymak gerekmektedir. 

Aşılama sonrası cinsel ilişki ile ilgili bilgi doktorunuz tarafından verilecektir.

İntrauterin inseminasyon halk arasındaki adı ile “Aşılama tedavisi” diğer yardımcı üreme tekniklerine kıyasla daha basit, daha ucuz ve daha az invazif olması nedeni ile kısırlık (infertilite) tedavisinde sıklıkla başvurulan yöntemlerden birisidir.

Telefon

(0324) 237 30 39
(0324) 237 29 86

Adres

İstiklal Cad. Ömer Hayta İşhanı 2/15 Akdeniz – Mersin

Acil Durum

(0532) 646 01 00

E-posta

info@aysunkale.com

Op. Dr. Aysun Kale - Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

Adres: İstiklal Cad. Ömer Hayta İşhanı 2/15 Akdeniz – Mersin
Telefon: (0324) 237 30 39 – (0324) 237 29 86
Mobil: (0532) 646 01 00
E-posta: info@aysunkale.com

Call Now Button