Aşırı Aktif Mesane (AAM) - Mersin
Mersin Aşırı Aktif Mesane Tedavisi – Aşırı Aktif Mesane (AAM) özellikle 40 yaş sonrasında görülen, menopoz sonrası dönemde sıklığı daha da artan bir sağlık sorunudur.
- İstemsiz idrar kaçırma (tuvalete yetişememe sonucu idrar kaçırma) ,
- Ani idrar yapma ihtiyacı ve idrarı erteleyememe durumu,
- Sık idrara çıkma (genellikle günde 8 kereden daha fazla),
- Geceleri idrara çıkma ihtiyacı duyma (noktüri) ile karakterize bir tablodur.
İnsanların yaklaşık % 10-20′ si hayatları boyunca bu şikayetleri yaşamışlardır. Mesane yani idrar kesesi böbreklerde üretilen idrarı depolayan bir organdır. Kaslardan oluşur, yaşa ve cinsiyete göre değişmekle beraber yaklaşık 500 cc idrar depolama kapsitesine sahiptir.
İnsanların çoğu mesane henüz yarı dolu iken doluluk hisseder. İdrar yapmak yani mesaneyi boşaltabilmek için gevşemeye ihtiyaç vardır. Takiben beyin mesanenin idrarı dışarı boşaltmasını sağlamak için uyarı gönderir.
İdrar yapma sıklığı bir çok faktöre bağlıdır. Özellikle alınan sıvı miktarı ile ilgilidir.
- Özgeçmiş
– Şikayetleriniz ne kadar süredir var?
– Kullandığınız ilaçlar nelerdir?
– Daha önce geçirmiş olduğunuz cerrahi operasyonlar nelerdir?
– Sistemik bir hastalığınız var mı? - Fizik Muayene
- İdrar Testleri
- Mesane Günlüğü
Günlük tükettiğiniz sıvı miktarı, hangi sıklıkla idrara çıktığınız, ne kadar idrar çıkardığınız değerlendirme için önemlidir. - Üroflovmetri
Kliniklerde veya hastanelerde yapılan basit bir testtir. İdrar akımının elektronik olarak kayıt edilmesi esasına dayanmaktadır. - Ultrasonografi ile mesanenin görüntülenmesi
- Sistoskopi ile mesanenin incelenmesi
Sistoskop adı verilen bir çeşit endoskop yardımı ile mesanenin içinin incelenmesidir. - Ürodinamik İnceleme
Üretra veya rektuma yerleştirilen bir kateter yardımı ile mesane ve karın içi basıncı ölçülür. Bunun sonucunda mesane kaslarının kasılma gücü ile ilgili bilgi sahibi olunur.
Aşırı aktif mesane gerek tıbbi tedaviler, gerekse davranış ve yaşam tarzı değişiklikleri ile tedavi edilebilir ve kontrol altına alınabilir.
Hayat tarzı önerileri
- Her gün 1.5-2 litre sıvı tüketin.
- Egzersiz yapıyorsanız ya da sıcak iklimde yaşıyorsanız sıvı tüketimini arttırabilirsiniz.
- Alkol ve kafein mesaneyi uyarıcı etkiye sahiptir, tüketimlerinin kısıtlanması şikayetleri azaltır.
- Akşam saatlerinde sıvı tüketimini azaltmak, gece idrara çıkmak için uyanma şikayetini azaltır.
- Suni tatlandırıcılar, baharatlı gıdalar, turunçgiller ve meyve suları, gazlı içecekler mesaneyi uyararak şikayetleri arttırır. Bunların kısıtlanması aşırı aktif mesane semptomlarını azaltır.
AAM ilaç tedavisi
Hastaların yaklaşık 1/3′ de hayat tarzı değişiklikleri ve alınan önlemler yetersiz kalabilir. Bu durumda ilaç tedavisi yapılır. Farklı tedavi seçenekleri mevcuttur.
- Muskarinik reseptör antagonistleri
- Beta-3 agonistler
- Desmopresin
AAM de ikinci düzey tedavi
Tedaviye yanıt vermeyen olgularda ikinci düzey tedavi dediğimiz modalitelere başvurulur.
- Mesane içerisine botulinum toksin enjeksiyonu,
- Nöromodulasyon (sinir uyarılması),
- Cerrahi yöntemler ile mesane kapasitesinin arttırılması.
AAM ve yaşam kalitesi
Aşırı aktif mesane hayatı tehdit edici bir hastalık olmamasına karşın yaşam kalitesi üzerinde olumsuz etkisi vardır. Hem fiziksel ve fizyolojik olarak sağlıklı olmak, hem de yaşanılan şikayetlerin psikolojik baskısından kurtulmak önemlidir. Ani idrar yapma hissi, sık idrara çıkma, geceleri idrara çıkma gibi semptomlar yaşam kalitesi üzerinde olumsuz etki yaparlar. Kontrolsüz idrar kaçırma sonucunda mahcubiyet ve özgüven azalması söz konusu olur. Bunların sonucunda sosyal aktivitelerden kaçınma, yalnızlık hissi gibi toplumdan uzaklaşmaya neden olabilir.
Aşırı aktif mesane semptomları kontrol edilebilir ve tedavi edilebilir. Bu durum ilişkilerinizi ve toplumsal hayata katılımınızı etkilememelidir. Şikayetleriniz ortaya çıktığı andan itibaren yardım isteyin ve doktorunuza danışmaktan kaçınmayın.
Aşırı Aktif Mesane (AAM) özellikle 40 yaş sonrasında görülen, menopoz sonrası dönemde sıklığı daha da artan bir sağlık sorunudur.
Telefon
(0324) 237 30 39
(0324) 237 29 86
Adres
İstiklal Cad. Ömer Hayta İşhanı 2/15 Akdeniz – Mersin
Acil Durum
(0532) 646 01 00
E-posta
info@aysunkale.com
Op. Dr. Aysun Kale - Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
Adres: İstiklal Cad. Ömer Hayta İşhanı 2/15 Akdeniz – Mersin
Telefon: (0324) 237 30 39 – (0324) 237 29 86
Mobil: (0532) 646 01 00
E-posta: info@aysunkale.com